试点州市准备工作忙
根据统筹基金的起付标准、支付比例和年度最高累计支付限额由各统筹地区自定的原则,红河哈尼族彝族自治州、楚雄彝族自治州提出:未成年学生和少年儿童基本医保年筹资标准均为每人每年100元。
昆明:四城区率先试点
目前,全昆明市未参加城镇职工基本医疗保险的人员约有112.1万人,其中18岁以下未成年人和在校大、中专学生共68.6万人(包括享受公费医疗补助的在校大、中专学生12.5万人),18岁以上未参保居民43.5万人。
昆明市正在抓紧制定《昆明市城镇居民基本医疗保险方案》、《昆明市城镇居民基本医疗保险试行办法》及《实施细则》。将在9月内启动试点工作,10月份在四城区先行试点,明年在全市推开。
红河:特困人群住院起付费减半
到2006年底,符合城镇居民基本医疗保险参保条件人员共有662403人,其中:特殊人群181366人,中小学生和儿童157797人,大学生8336人,其他城镇居民314904人。
目前《红河州城镇居民基本医疗保险试行办法》框架已基本形成。提出筹资标准成年居民每人每年220元,学生和少年儿童每人每年100元。参保人积极、连续缴费的,个人负担比例、住院起付标准可降低;年度内未发生住院的,可以给予一定门诊补助奖励;对在社区医疗卫生机构就医的,降低住院起付标准和个人负担比例。
特殊困难人群住院起付费减半,对住院率较低的学生、儿童给予一定医疗保健补助;对学生、儿童无责任人的意外伤害所发生的急、门诊费和住院费可按规定纳入基本医疗保险基金支付范围;为减轻特殊困难人群的住院的个人负担部分,可从城市医疗救助渠道解决部分自负费用。
楚雄:建立州级风险储备金
截至2006年底,楚雄彝族自治州社会医疗保险覆盖了83%的人口,还有约17万城镇居民缺乏基本的医疗保障制度安排。
据了解,《楚雄州城镇居民基本医疗保险暂行办法》及《实施细则》已上报省政府试点工作领导办公室审批。楚雄州城镇居民医疗保险制度包括:基本医疗保险和补充医疗保险。将建立城镇居民基本医保和补充医保的州级风险储备金,启动时先由州财政安排300万元,今后每年增加100万元,到2010年达到600万元时不再增加。
楚雄的筹资标准是,未成年人每人每年100元,其他城镇居民每人每年200元。补充医疗保险的缴费标准为每人每年60元。还将在全州实现统一的计算机网络管理,方便居民参保和参保人员就诊住院。 马益华 张帜然
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